Benzodiazepinova poradna  

Dotazy

nejvhodnější preparát na úzkost

Lenka

Dobrý den, mám nasazena antidepresiva na úzkostně - depresivní poruchu (Brintellix 10) už 6. týden, ale zatím bohužel nepociťuji žádný efekt. Na noc beru Trittico 2 třetiny a spánek s ním je výrazně lepší. Jako první volbu jsem měla nasazen Argofan, ale kvůli úporné bolesti hlavy a vyrážce mi byl změněn právě na Brintellix. Můj dotaz se týká vhodného benzodiazepinu na překlenovací období, než začnou účinkovat antidepresiva. Měla jsem NEUROL 0,25, ale jsem po něm dost spavá a nemyslí mi to. Existuje jiný prepartát, který by neutlumoval myšlení, ale úzkost ano? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den. Lxxxxxxxx

Odpověděl: Veronika Pavlíková

 

Dobrý den.

 

6 týdnů je dostatečně dlouhá doba na to, aby se efekt dostavil. 6 týdnů už není překlenovací doba. V první řadě bych doporučila navýšit Brintellix. Často je 10mg nízká dávka a navyšuje se na 15mg a následně na 20mg, co je obvyklá terapeutická dávka.

Všechny benzodiazepiny mají i částečně i tlumící efekt. Benzodiazepiny bych moc nedoporučovala, sice zaberou tady a teď, zmírňují úzkost v podstatě okamžitě, ale dlouhodobě nikam nevedou, spíš naopak pak úzkosti zhoršují. V případě silné úzkosti se dají využít jako „první pomoc" jednorázově, případně krátkodobě, ale pravidelně ne déle než 6 týdnů.

Z nenávykových léků, které netlumí, se dá využít Buspiron nebo Atarax. Další možností jsou nízké dávky neuroleptik (Quetiapin, Chlorprothixen), ale ty můžou tlumit. Při generalizované úzkostní poruše má dobrý efekt Lyrika. Ale účinek se projevuje až po nějaké době. Každý reaguje na léky jinak, někoho daný lék tlumí, jiného může naopak nabudit. Poraďte se s Vaším psychiatrem, co by Vám mohl nabídnout, přeci jen Vás zná.

 

S pozdravem,

VP

 

DMS

Zpět