Dotazy
Odvykání diazepamu
T***
Dobrý den, asi šest let užívám nepravidelně diazepam. Někdy 2,5mg denně, někdy 5 mg. Trpím úzkostmi a dost čast panickými atakami. Maximální dávka, kterou jsem si kdy vzala byla 3x5 mg v průběhu dne (a to asi jen 3x za poslední půlrok). Protože se však za ten poslední půl rok můj psychický stav spíše zhoršil, rozhodla jsem se dojít k psychiatrovi. Byla mi nasazena antidepresiva Cipralex v kapkách, protože jsem se velmi obávala vedlejších účinků. Mám je užívat 3 dny 1 kapku, další 3 dny 2 kapky, atd. až dosáhnu 10 kapek denně. Nyní užívám druhý den 2 kapky a paradoxně se můj psychický stav rapidně zhoršil. Trpím obrovskou úzkostí, vzala jsem si dnes už 3x5 mg diazepamu a není to ani moc znát.
Je možné, že bych už po tak malé dávce AD měla takové příznaky, nebo je to strach z toho, zda zaberou. Ráda bych vytrvala, abych se diazepamu jednou zbavila, ale zatím jsem ho spíš navýšila a tak mám strach abych na něm nebyla závislá ještě víc. A kolik mg diazepamu denně se může maximálně vzít? Musím chodit do práce. Děkuji za odpověď
Odpověděl: Tereza Ehrenbergerová
Dobrý den,
na tak nízké dávce Cipralexu je skutečně docela pravděpodobné, že za velkou část zhoršení stavu může právě váš strach a obava - jestli zabere, že budou nežádoucí účinky... Zkuste se ohledně diazepamu poradit se svým psychiatrem - má o vás více informací než já (užíváte diazepam denně? nebo jen jednou za pár dní? jak jste na tom s alkoholem, zdravotním stavem atd.?).
Z toho, co píšete, bych řekla, že v tuto chvíli by pro vás byl převod na antidepresivum užitečný a pokud berete diazepam tak dlouho, tak bych ho ještě během tohoto převodu využila - i třeba přechodně zvýšila (po dohodě s lékařem). Dávkování bych potom dodržovala a teprve po nástupu účinku antidepresiva bych začala pozvolna dávky snižovat.
Maximální dávka je v případě úzkostí 30 mg/den - ale tam už bych očekávala silnou ospalost, na práci by to asi bylo moc. Účinky jsou individuální, záleží na toleranci, rychlosti metabolizace atd. - domluvila bych se s lékařem na základě vašich dosavadních zkušeností.
Zároveň mě napadá, že by pro vás mohla být prospěšná i nějaká forma psychoterapie - umožní vám na strachy a obavy získat lepší náhled, dostat je pod kontrolu. Je to jistě časově náročnější, ale zato efekt déle vydrží.)
Přeji hodně zdaru, ať se vám brzy daří lépe!
Kdybyste měla další otázky, určitě se ozvěte.
T.E.
P.S. Dobrý den, dovolím si ještě přidat dodatek. Email, ani žádné jiné identifikační údaje nikdy nezveřejňujeme, naše poradna zachovává anonymitu všech pisatelů. Email se uvádí pouze proto, aby Vám na něj mohlo přijít upozornění, že je Váš dotaz již zpracován. Pokud ho někdo z pisatelů (nebo například příjmení) uvedete do části, která se zobrazí na veřejné části webu, mažeme jej a nahrazujeme znaky xxxxxxxx.
Stačí to takto?
Markéta Kordová (koordinátor Drogové poradny)
Zpět